Mi plan de Ambetter termina en Delaware para 2027: ¿qué debo hacer?

Qué significa

• Su cobertura de Ambetter sigue vigente hasta el 31 de diciembre de 2026 siempre que pague las primas; el cambio es que necesita otro plan para 2027.
• Una reinscripción automática en el plan de otra aseguradora puede usar una red de proveedores, una lista de medicamentos y un deducible distintos, aunque el precio mensual parezca similar.
• Perder un plan que se descontinúa generalmente cuenta como pérdida de cobertura, lo que abre un Período de Inscripción Especial que comienza 60 días antes de que termine el plan y se extiende 60 días después; pero inscribirse después del 1 de enero deja un período sin cobertura, porque el nuevo plan no es retroactivo.
• Su crédito tributario para la prima lo acompaña al plan del Mercado que usted elija; se basa en su cálculo de ingresos de 2027 y en su hogar, no en la aseguradora.

Pasos a seguir

1. Lea la carta de descontinuación de Ambetter y el aviso de HealthCare.gov; juntos indican cuándo termina su plan y a qué plan, si a alguno, lo están asignando.
2. Llame a un agente con licencia de United Enrollment Services al 1-866-569-7273 —tienen licencia en Delaware— para comparar los planes de 2027 que reemplazan al suyo según sus médicos, medicamentos y presupuesto, e inscribirlo antes de la fecha límite.
3. Vea todos los planes del Mercado de 2027 en su condado en https://acadirectanswers.com/plans-2027/de/new-castle (condado de New Castle) o https://acadirectanswers.com/plans-2027/de/sussex (condado de Sussex); cambie la última parte de la dirección por el nombre de su propio condado.
4. Actualice en su solicitud su cálculo de ingresos de 2027 y el tamaño de su hogar para que su crédito tributario para la prima se calcule correctamente.
5. Revise el directorio de proveedores y la lista de medicamentos de cada plan antes de elegir, y pregunte cómo se manejarán en enero los tratamientos en curso o las autorizaciones previas.
6. Elija y confirme su nuevo plan a más tardar el 15 de diciembre de 2026, y luego pague la prima del primer mes para que la cobertura comience el 1 de enero de 2027.

Riesgos y fechas límite

• 15 de diciembre de 2026: último día para elegir un plan con cobertura a partir del 1 de enero de 2027 en los estados que usan HealthCare.gov.
• 15 de enero de 2027: termina la Inscripción Abierta; los planes elegidos del 16 de diciembre al 15 de enero generalmente comienzan el 1 de febrero.
• Si lo reinscriben automáticamente, revise de inmediato la red, la lista de medicamentos y el deducible del nuevo plan; todavía puede cambiarse hasta el 15 de enero.
• La cobertura no comienza hasta que se paga la primera prima.